12月1日是世界艾滋病日,而坦桑尼亚政府对艾滋病防治工作一贯十分重视。但是,传统道德观念和艾滋病传播现实的矛盾,让坦桑同性艾滋病的防治工作遭遇了道德困境。
上世纪八十年代,艾滋病蔓延到坦桑尼亚。三十年来,坦桑政府与民间机构合作,对艾滋病防治作出了很多的努力。2005年到2013年期间,坦桑艾滋病死亡人数下降了44%,艾滋病感染率从6.5%下降到4.7%。然而,就三个月之前,坦桑政府和民间机构在对男同性恋艾滋病患者的态度上发生了分歧。
由于认为男同性行为(MSM)违背了本国的道德观念,坦桑政府拒绝向同性恋者提供避孕用品,但是民间机构则主张出于预防艾滋病传播的目的,对同性恋应当一视同仁。
由于某些群体(包括性工作者、同性恋和吸毒者在内)自身的特殊性,这些人感染艾滋病的风险十分高。控制艾滋病就意味着要切断这些特殊人群的艾滋病传播圈。这就需要在教育方面作出更多的努力,并及时提供避孕用品和药物。尽管如此,这些人群中艾滋病感染率仍是其他人群的十倍。

坦桑政府重视艾滋病防治工作
其中,男同性恋就是一类难以统计的人群。在坦桑国内,并没有关于男同性恋的准确统计。但是根据世界卫生组织的数据,全球大约有3%-19%的男同性恋,这说明在世界范围内,同性恋都是一个客观存在的问题。但是,在坦桑尼亚,97%的人口不认同这种现象,政府也持反对态度。尽管不会采取极刑,但这也让坦桑成为全球判定同性恋非法的76个国家之一。
在对同性恋的排斥和艾滋病防治之间,就产生了巨大的矛盾。

坦桑艾滋病感染率在逐年下降
缺乏艾滋病在男同性恋之间传播的研究,并不意味着这个问题在坦桑国内不严重。根据在肯尼亚和蒙巴萨进行的一项调查,男同性恋中,43%呈艾滋病阳性,而其中13%与异性也发生过性行为。这项调查或多或少能够说明一些艾滋病在坦桑男同性恋人口中的传播状况。而另一项在桑给巴尔的调查显示,男同性恋和吸毒者在很大程度上存在重合。
1983年传入坦桑以来,艾滋病已经在社会、经济、政治等各个层面影响了坦桑社会。民间人士呼吁,在艾滋病防治和传统道德观念之间,人们的生命健康应该是放在首位的。