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成功救助一老一少 展现医术心“腹”口“腹” --疑难杂症接踵而来,从容应对攻克疾病(上)

  • 时间:2020-07-03
  • 来源:非洲华侨周报

洛克萨市是贝宁的一个相对贫穷的城镇,这里自然资源贫乏,医疗条件极差。可能是饮食结构的不合理,以及环境卫生的恶劣,导致这里的急腹症患者很多。于是,急诊手术变成了普外科赵伟医师的家常便饭。在他值班时刻,几乎24小时里所有的时间段都被叫过急诊,彻夜的手术也是司空见惯,这样的情况其实在国内很常见,但在遥远的非洲贝宁,夜晚的手术和会诊显得些许困难,因为没有一流的团队和先进的仪器设备,有的是一起战斗的医疗队队友和强大的内心。

近日的两例手术,展现出的是从容不迫的抢救能力和团队的力量。

 

一例惊心动魄的手术:

患儿8岁,男孩,以腹部疼痛2天就诊,手术前患者已呈现轻度休克状态,精神萎靡,血压偏低,考虑为急性腹膜炎,需立即行手术治疗。

麻醉满意后,开始手术。可当腹腔刚打开后,患儿即刻出现了心跳骤停,后考虑原因可能与麻醉药剂量偏大致呼吸抑制有关(这里没有专业的儿科麻醉师)。赵伟医师在手术台上立即施行心肺复苏,5分钟左右,患儿恢复了心跳,为90-100次/分,血压为98/55mmHg。病情相对平稳后继续进行手术,发现距回盲部肠管约30cm处肠管已穿孔,破损口较大,直径约2cm,周围肠管壁薄,无法行手术修补,只能行肠管切除吻合。一个小时,赵伟医师顺利完成了手术,此时,患儿的心率为84次/分,血压为105/65mmHg,属正常。麻醉师及手术室护士竖起了大拇指,以感谢危难时刻,中国医生的果断和抢救能力。当家属得知消息后,更是点头示意,泪水湿润了眼眶,不停的说道merci beaucoup(法语:非常感谢之意)!

术后第一天,患儿已明显好转,后顺利出院

 

一例双侧阴囊巨大肿物:

患者80岁,以双侧阴囊肿物合并感染坏死近半月就诊。检查发现患者双侧阴囊肿大,大小约20*18cm,按压质硬,局部有脓性液体流出,患者疼痛难忍。因就诊晚,病情较重,如不立即行手术切除,可能有生命危险。赵伟医师从事普外科专业,之前没有接触过泌尿外科手术,而受援医院也没有泌尿外科,考虑到患者年龄大,手术风险大、难度大,经与洛克萨点乔光伟队长和苏晓乾翻译商议后,立即连线国内泌尿外科专家紧急指导手术相关,此时是贝宁时间凌晨3点。敲定手术方案后,由赵伟医师和乔光伟医师同台配合,顺利完成手术,历时约90分钟。术后患者安全返回病房,并康复出院。

在这里,常常会遇到疑难杂症外科疾病,而单科很难独立完成,所以就有了医疗队各外科医师根据患者病情“自由组合”而进行的联合手术。截止目前,所有联合手术均取得成功。

联合手术:左赵伟,右乔光伟