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第十二批援利比里亚医疗队感控预防--疫苗

来源:非洲华侨周报 作者:非洲华侨周报 人气: 发布时间:2019-08-05
摘要:疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。         
一般资料:2019年4月20日,医疗队接诊一名环非洲自驾小伙子求助:确诊疟疾治疗后再出发途中被狗咬伤担心恐慌,对狂犬病认知不详,以及疫苗知识渐忘,现温故知新共勉。                           

 


现在生活中疫苗从人们出生到年老使用无处不在。
   


种类介绍疫苗(vaccine)分为两类。第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依政府的规定受种的疫苗,第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

     

人工主动免疫
 

1. 灭活疫苗选用免疫原性好的细菌、病毒、立克次体、螺旋体等,经人工培养,再用物理或化学方法将其杀灭疫苗成。此种疫苗失去繁殖能力,但保留免疫原性。死疫苗进入人体后不能生长繁殖,对机体刺激时间短,要获得持久免疫力需多次重复接种。比如:甲肝灭活疫苗,就是死疫苗。

2.减毒活疫苗:用人工定向变异方法,或从自然界筛选出毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗或减毒活疫苗。常用活疫苗有卡介苗(BCG,结核病)、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗(小儿麻痹症)等。接种后在体内有生长繁殖能力,接近于自然感染,可激发机体对病原的持久免疫力。活疫苗用量较小,免疫持续时间较长。活疫苗的免疫效果优于死疫苗。 比如:水痘疫苗是减毒活疫苗,麻风、腮腺炎疫苗都是属于活疫苗。
3.类毒素:细胞外毒素经甲醛处理后失去毒性,仍保留免疫原性,为类毒素。其中加适量磷酸铝和氢氧化铝即成吸附精制类毒素。体内吸收慢;能长时间刺激机体,产生更高滴度抗体,增强免疫效果。常用的类毒素有白喉类毒素、破伤风类毒素等。

人工被动免疫1.抗毒2.人免疫球蛋白制剂3.细胞因子制剂4.单克隆抗体制剂,人工主动免疫人工被动免疫均能使机体增加抗病能力,但后者的持续时间短,主要用治疗和紧急预防。

 

儿童疫苗

    

按照我国规定的计划免疫程序宝宝必须在1岁内完成5种疫苗的接种.具体包括以下几种:  


乙肝疫苗一般在出生两天内、1个月、6个月各注射1次,每3~5年加强注射1次。目前使用的多为基因工程乙肝疫苗,它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染。不能接种该种疫苗的宝宝有:1.发热、患急性传染病、中耳炎、活动性结核、心肝肾等疾病;2.体制弱,有过敏史或癫痛者;3.近期正在进行免疫抑制剂治疗者。  

卡介苗接种卡介苗可预防结核病。卡介苗在一般婴儿出生后即可接种,如果出生时没接种,可在2个月内接种。在3岁、7岁及12岁时,如结核试验阴性,应进行复种。如果宝宝患有这些疾病,就不能进行接种卡介苗,具体为结核病、急性传染病、肾炎心脏病免疫缺陷症、湿疹或其他皮肤病患。

  

小儿麻痹糖丸口服小儿麻痹糖丸可预防婴儿瘫,即医学上的“脊髓灰质炎”。现在服用的均是白色三价混和疫苗,出生后满2月,初服,以后每隔1月服两次,连服两次,4岁加强1次。不能接种这种疫苗的宝宝有:患严重疾病、发热或有过敏史(特别是有鸡蛋过敏史者)不得接种。

 

百白破制剂注射百白破混合制剂可预防百日咳、白喉、破伤风。这三种疾病可严重威胁小儿的健康与生命。接种一般是在婴儿出生满3个月时进行,初种必须注射3针,每次间隔4~6周,孩子1岁到2岁时再复种1次。百白破的禁忌:1.有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用;2.急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射。    

 

麻疹疫苗注射麻疹疫苗可预防麻疹。第一次接种应在婴儿满8个月,到2岁、7岁、12岁时再进行复种。患有这些疾病的儿童不能接种麻疹、风疹、腮腺炎三价疫苗:1.对新霉素和鸡蛋有过敏者或类过敏反应者;2.伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核血液病、恶疾质等;3.原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者;4.个人或家庭有惊厥史和脑外伤史。

 小提示:宝宝发热,有急性传染病时接种疫苗,可能诱发、加重原有病情,不能接种。尤其是卡介苗属于活菌苗,小儿麻痹糖丸麻疹疫苗属于减毒活疫苗,对于体质特别虚弱的孩子在注射后,要密切观察孩子的反应,将孩子出现的不良反应同其他的病症加以区别。

供稿:于春梅
 

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